BİYOLOJİ 3. Aşağıda yeni doğan sarılığı ile ilgili bilgiler verilmiştir. Sağlıklı insanlarda günlük normal bilirubin miktarı üre

BİYOLOJİ 3. Aşağıda yeni doğan sarılığı ile ilgili bilgiler verilmiştir. Sağlıklı insanlarda günlük normal bilirubin miktarı üretimi yaklaşık 300 mg kadardır. Glukuroniltransferaz enzimi, ka- raciğerde bilurubini konjuge (bilurubini suda eriyebilir hale getirme işlemi) eder. Kırmızı kan hücreleri olan alyuvarların hızla yıkılması (hemoliz) sonucunda karaciğerde konjugas- yonu aşan bir bilirubin üretimi olur. Bu durumda karaciğerde bir sorun yokken hemolizle birlikte çok miktarda konjuge ol- mamış bilirubin oluşur. Sonuçta safraya geçen bilirubin ve konjuge olmamış serbest bilirubin şeklinde kandaki indirekt bilirubin düzeyini yükseltir. Bunun büyük bir bölümü safraya verildiği halde bir bölümü de mukozalara, deriye ve gözakla- rina (sklera) giderek sarı rengin oluşmasına neden olur. Yeni doğanlarda karaciğer bilirubin glukuroniltransferaz enziminin aktivitesi düşüktür ve bu enzim ancak yaşamın ikinci hafta- sında belirli bir düzeye erişir. Ayrıca çocuklarda eritrositle- rin hem ortalama ömürleri daha kısadır ve hem de doğumla birlikte ihtiyaç fazlası eritrositler söz konusudur. Bu yüzden çocuklarda bilhassa prematüre çocuklarda hiperbilirubinemi (yeni doğan sarılığı) görülür. Bu tür çocuklar UV ışığa konul- dukları zaman konjuge bilirubin miktarı artacağından bilirubi- nin belirli bir süre sonra düzeyi düşerek normal yaşamlarına devam ederler. Buna göre, 1. Hiperbilirubinemi glukuroniltransferaz enziminin üretile- memesinden kaynaklanan bir hastalıktır. II. Glukuroniltransferaz enzimi karaciğerde dehidrasyon tepkimelerini katalizler. 10: Hiperbilirubinemi tedavisi glukuroniltransferaz enzimi la- boratuvar ortamında üretilerek yeni doğana ağız yoluyla verilmesi ile gerçekleşmektedir. yargılarından hangilerine ulaşılamaz? A) Yalnız L B) Ive I D) II ve III BUR C) I ve III E) I, II ve III 4.